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临床经验系列赖新生治疗荨麻疹分证论治 [复制链接]

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荨麻疹


  赖教授根据本病的病因病机结合多年的临床实践经验,将荨麻疹分为风热犯表、肝郁血热、血虚风燥、冲任失调4型辨证处方。

①风热犯表型治以辛凉解表、疏风清热,方以自拟“银翘消风散”加减,方由金银花、连翘、苦参、白鲜皮、黄芩、竹叶、荆芥、防风、蝉蜕组成。若咽痛明显者加板蓝根、桔梗;便秘者加生地黄、大黄;风团鲜红灼热者加牡丹皮、赤芍;瘙痒剧烈,情绪烦躁者加白蒺藜、珍珠母。

②肝郁血热型治以疏肝解郁,凉血止痒,方用自拟“疏肝凉血方”,本方由逍遥散去生姜,加生地黄、紫草、牡丹皮以清热凉血,加苦参、白鲜皮、地肤子、蛇床子以疏风止痒。伴有心情烦躁、舌红、苔黄腻等肝郁化火者加栀子;舌红有瘀点者加桃仁、红花。

③血虚风燥型治以益气养血,熄风潜阳,方选“当归饮子”加减。心烦易怒,胸胁胀满者加沙参、川楝子;夜寐不安者加夜交藤、合欢皮、酸枣仁;月经不调、痛经,舌有紫气瘀点者加丹参、益母草;口干欲饮者加天冬、麦冬、玄参。

④冲任失调型治宜调摄冲任,选方自拟“二仙四物汤”加减,方由仙茅、淫羊藿、当归、生地黄、赤芍、川芎、丹参、防风、荆芥、蝉蜕组成。体虚乏力、头昏者加四君子汤;腰膝酸软,月经量少者加熟地黄、肉苁蓉、杜仲。

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